Dr.ª Carina Brito

Médica Dentista
Especialista em Ortodontia
e Odontopediatria

Ortodontia para lá dos elásticos milagrosos

HPA Magazine 9

Desde que a ortodontia se conhece como especialidade da medicina dentária, alguns dos aspetos que estiveram sempre no foco e no êxito da sua abordagem foram a eficiência do tratamento, a sua evolução e a sua necessidade temporal.
A ortodontia teve um enorme desenvolvimento com o aparecimento de novas técnicas e sistemas que nos possibilitam cada vez mais opções de tratamento. Hoje em dia temos ao nosso dispor uma variedade imensa de aparelhos removíveis e fixos, metálicos ou estéticos, visíveis ou invisíveis. Sendo sempre o objetivo encontrar soluções de tratamento mais estéticas, mais eficazes e mais confortáveis para o paciente.

O aparecimento dos brackets auto-ligáveis e nomeadamente do sistema Damon®, veio trazer muitas vantagens nos tratamentos ortodônticos, permitindo usar forças mais suaves, uma vez que o sistema reduz ao mínimo o atrito. Deste modo, a movimentação dentária é mais fácil e mais rápida, proporcionando aos pacientes um tratamento mais cómodo e com menos consultas.
Os sistemas auto-ligáveis permitem-nos muitas vezes e, quando o caso assim o requer, solucionar situações sem ter de recorrer a extrações dentárias.
Os brackets auto-ligáveis não necessitam dos famosos “elásticos coloridos”, que apesar de muito apelativos para as faixas etárias mais jovens, trazem fundamentalmente duas desvantagens: I) perdem facilmente a elasticidade e por isso têm de ser substituídos mais frequentemente, sendo necessárias mais consultas e um tempo total de tratamento mais prolongado e II) acumulam mais placa bacteriana, dificultando a higiene oral e precipitando para o aparecimento de problemas gengivais.
A procura por aparelhos cada vez mais estéticos fez surgir os brackets cerâmicos, os aparelhos linguais (colocados na face interna do dente) e os aparelhos “invisíveis” como o Invisalign®.
O Invisalign® é um sistema de tratamento ortodôntico que corrige o mau posicionamento dentário através de uma série de alinhadores removíveis e praticamente invisíveis que são feitos à medida, através de tecnologia computadorizada em 3D. 
A movimentação dentária ocorre com a troca sequencial dos alinhadores, de forma gradual e mais confortável para o paciente. Os alinhadores devem apenas ser removidos para comer e para higienizar, sendo estas as suas substanciais vantagens: promover uma alimentação mais “livre” e facilitada, sem existir preocupação com o aparelho e, conseguir realizar uma correta higienização.
Atualmente com tantas opções de tratamento disponíveis é possível realizar um tratamento ortodôntico com sucesso, mesmo em adultos, melhorando a estética, a saúde e a função dos dentes, possibilitando deste modo uma melhor e completa reabilitação.
A primeira observação por um ortodontista deve ser realizada por volta dos 6/7 anos de idade, porque determinados problemas são mais fáceis e rápidos de corrigir nesta idade. No entanto, existem muitos problemas em pacientes adultos que podem beneficiar igualmente com tratamento ortodôntico, nomeadamente:

• Problemas gengivais, por dificuldade de higienização devido ao mau posicionamento dentário;
• Perda de dentes, com movimentação dos dentes adjacentes, dificultando a colocação do implante dentário e o resultado estético final;
• Desgaste dentário excessivo e assimétrico devido a mau posicionamento dentário e/ou maxilar;
• Alguns problemas na articulação maxilar podem estar associados ao mau posicionamento dentário e/ou maxilar e serem desta forma corrigidos e resolvidos.