Enf.ª Isabel Pires

Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica
Mestre em Enfermagem
Enfermeira Responsável 

Enf.ª Cláudia Ribeiro

Enf.ª Cláudia Ribeiro

Promoção do sono na UCI

HPA Magazine 23 // 2025

A promoção do sono em unidades de cuidados intensivos (UCI) impõe-se como um desafio que exige atenção redobrada por parte das equipas de saúde. Os pacientes internados estão constantemente sujeitos a estímulos, como ruídos, luz intensa e interrupções frequentes, que dificultam o descanso e podem atrasar a sua recuperação 1,2. Neste contexto, a implementação de estratégias simples e não farmacológicas têm mostrado resultados eficazes na melhoria da qualidade do sono e no bem-estar geral dos pacientes 

O sono desempenha um papel essencial na recuperação física e emocional. No entanto, as condições da UCI, como alarmes constantes, o barulho dos equipamentos médicos e as intervenções noturnas, podem levar à privação de sono, aumentando o risco de complicações como o delirium, alterações cardiovasculares e desequilíbrios emocionais 3,4. Por isso, é fundamental adotar medidas que minimizem esse impacto e permitam que o paciente descanse adequadamente 1,3. 
Uma das abordagens mais eficazes é a redução do ruído, ajustar os alarmes para níveis menos perturbadores, evitar conversas desnecessárias nas proximidades dos pacientes e recorrer a dispositivos como tampões auditivos ou a utilização de white noises são passos simples que podem fazer uma grande diferença 5. A iluminação também deve ser ajustada para respeitar o ritmo circadiano: diminuir a intensidade da luz à noite e permitir a entrada de luz natural durante o dia ajuda a regular o ciclo de sono e vigília 5,6. 
Outro aspeto importante é realizar-se um planeamento rigoroso dos cuidados a prestar ao paciente. Sempre que possível, os procedimentos devem ser agrupados e realizados durante o dia, evitando interrupções desnecessárias durante a noite, o que contribui para a melhoria da qualidade do sono 6. 
Os pacientes em situação crítica experienciam frequentemente sentimentos de ansiedade, angústia e medo, que podem dificultar o relaxamento. Para se tentar promover um maior relaxamento, pode recorrer-se a técnicas como massagens, relaxamento e musicoterapia, pois, são estratégias que ajudam a reduzir o stress e a facilitar o descanso efetivo dos pacientes 3,5. Além disso, o apoio emocional é crucial, o enfermeiro, pela sua proximidade e contacto direto com o paciente, desempenha um papel fundamental, através da comunicação e relação de confiança que estabelece com o paciente, assim, este, consegue sentir-se mais seguro 3,5,7,8.
O sucesso destas medidas depende, no entanto, do trabalho em equipa. A sensibilização de todos os profissionais da UCI para a importância do sono e para as estratégias que o promovem é essencial 1. Cabe aos profissionais de enfermagem, por estarem mais próximos dos pacientes, liderar este esforço, educando os seus pares e garantindo que as práticas adotadas respeitam as necessidades de cada paciente 3,5,7. 
Promover o sono na UCI é mais do que uma questão de conforto, é uma componente fundamental do processo de recuperação. Com ajustes simples no ambiente, organização dos cuidados e apoio emocional, é possível criar condições que favoreçam um sono reparador, melhorando não só a saúde física, mas também a qualidade de vida dos pacientes. O papel do enfermeiro, neste contexto, é indispensável, assegurando que cada intervenção tem como objetivo o bem-estar e a recuperação plena de quem está sob os seus cuidados 3,5,7-9. 

Referências/References
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3. Beck Edvardsen, J., & Hetmann, F. (2020). Promoting Sleep in the Intensive Care Unit. SAGE Open Nursing, 6. https://doi.org/10.1177/2377960820930209 
4. Peršolja, M., & Rožnik, A. (2024). Strategies to Improve Sleep Quality in Intensive Care Unit Patients. Critical Care Nurse, 44(4), 47–56. https://doi.org/10.4037/ccn2024368 
5. Sá, F., Miranda, F., Morais, I., Almeida, M., & Afonso, M. (2021). Comprometimento e promoção do sono em unidades de terapia intensiva: revisão integrativa.
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2021AR0002
6. Beltrami, F. G., John, Â. B., De Macedo, B. R., Corrêa Júnior, V., Nguyen, X. L., Pichereau, C., Maury, E., Fleury, B., Gus, M., & Fagondes, S. C. (2022). A multi-intervention protocol to improve sleep quality in a coronary care unit. European Journal of Cardiovascular Nursing, 21(5), 464–472. https://doi.org/10.1093/eurjcn/zvab099 
7. Gonçalves, M., Mão De Ferro, M., & Veludo, F. (2023). Eficácia das intervenções não farmacológicas promotoras do sono na pessoa em situação crítica: uma revisão sistemática. Cadernos de Saúde , 15, 4–14. https://doi.org/10.34632/cadernosdesaude.2023
8. Habibi Nezhad, M., Sadeghi, N. K., & Yaghoubinia, F. (2024). Comparison of the Effect of Swedish Massage and Earplugs/Eye Masks on Sleep Quality of Patients Admitted to ICUs. Medical-Surgical Nursing Journal, 12(2). https://doi.org/10.5812/msnj-144370 
9. Fang, C. S., Wang, H. H., Wang, R. H., Chou, F. H., Chang, S. L., & Fang, C. J. (2021). Effect of earplugs and eye masks on the sleep quality of intensive care unit patients: A systematic review and meta-analysis. In Journal of Advanced Nursing (Vol. 77, Issue 11, pp. 4321–4331). John Wiley and Sons Inc. https://doi.org/10.1111/jan.14914