MULHER

Cirurgia Estética - Face

Cirurgia das Pálpebras - Blefaroplastia

O envelhecimento facial acompanha-se de alterações da textura e morfologia cutâneas, agravadas por forças gravitacionais, que fazem com que ocorra excesso ou queda de pele das pálpebras superiores, por vezes a níveis que interferem no campo visual superior.
A nível das pálpebras inferiores o envelhecimento facial carateriza-se por manifestações que podem englobar uma ou mais preocupações: excesso de pele, acompanhada ou não de laxidez tarsal com queda da pálpebra (ectrópion/entropion); rugas peri orbitárias (pés de galinha); herniação da gordura peri orbitária, formando os “papos dos olhos”; transição órbito-malar pronunciada com a formação de “olheiras”
As técnicas cirúrgicas utilizadas associam-se, com frequência a outros procedimentos de rejuvenescimento facial, cirúrgicos e não cirúrgicos (como toxina botulínica e ácido hialurónico).

• Blefaroplastia superior: Procedimento cirúrgico de rejuvenescimento das pálpebras superiores, realizado habitualmente sob anestesia local e sem necessidade de internamento, e que consiste na remoção de pele descaída ou em excesso, associada por vezes a remoção de gordura ou à sua redistribuição. 
  As cicatrizes resultantes são impercetíveis.
• Blefaroplastia inferior: Procedimento cirúrgico de rejuvenescimento das pálpebras inferiores, realizado habitualmente sob anestesia local ou sedo analgesia, sem necessidade de internamento, consiste na remoção de pele em excesso, frequentemente associado a remoção ou mobilização de gordura, no contexto de rejuvenescimento peri orbitário.
  Frequentemente associada a blefaroplastia superior, deixa igualmente cicatrizes que não são percetíveis.
   

Cirurgia de elevação das sobrancelhas – Brow Lift

Realizada sob anestesia local ou sedação, geralmente em regime ambulatório. A incisão é realizada numa zona não visível do couro cabeludo, procedendo-se à remoção das suturas ao fim de cerca de 1 semana. As cicatrizes tornam-se impercetíveis, no couro cabeludo, com a evolução no tempo. Este procedimento é frequentemente associado à cirurgia das pálpebras e por vezes faz-se utilizando a mesma incisão utilizada na blefaroplastia superior.
O objetivo é o reposicionamento das sobrancelhas, em especial a cauda, que vão sofrendo uma descida gradual com o tempo e a idade, mas também em consequência da ação de músculos que provocam o seu abaixamento. Algumas caraterísticas anatómicas favorecem a ocorrência desta situação. Para contrariar essa queda o músculo frontal contrai-se de forma continuada e condiciona, assim, o aparecimento de rugas frontais.
Pretende-se, com essa técnica, devolver um olhar e aparência mais jovem, a que poderão associar-se técnicas de rejuvenescimento não cirúrgico, como a aplicação de toxina botulínica.
 

Cirurgia nasal – Rinoplastia ou Rinosseptoplastia

Realizada sob anestesia geral, com abordagem endonasal (dentro das narinas, não deixa cicatrizes visíveis), esta técnica permite a modificação do tamanho ou forma do nariz, a correção de pequenas irregularidades da ponta e dorso nasal, bem como desvios mais acentuados.
Indicada nas situações de insatisfação com a autoimagem, quer pela forma, tamanho ou desvios/deformações aparentes do perfil nasal (rinoplastia ou rinosseptoplastia estética) e também em situações em que o desvio ou deformação septal ou rinosseptal está associado a perturbação respiratória (rinosseptoplastia ou septoplastia funcional). Indicada também em situações de traumatologia, com fraturas e desvios do esqueleto ósseo e cartilagíneo.
Nalgumas situações mais leves, a melhoria do aspeto e perfil nasal podem ser conseguidos por técnicas não cirúrgicas – as técnicas de remodelação com ácido hialurónico permitem correção de pequenas irregularidades de contorno e a toxina botulínica pode ser utilizada no levantamento ligeiro da ponta nasal.

Cirurgia das orelhas – Otoplastia

Realizada sob anestesia local - ou anestesia geral/sedoanalgesia, no caso de idades mais jovens (crianças e adolescentes) - é uma técnica cirúrgica de remodelação do pavilhão auricular com resultados excelentes e grande melhoria na autoimagem e autoestima dos pacientes. Realizada através de incisões retro auriculares cujas cicatrizes são, habitualmente, não visíveis ou não percetíveis.
As deformações mais habituais são as chamadas orelhas descoladas ou orelhas de abano, habitualmente causadas por malformações ou alterações congénitas do desenvolvimento da orelha, habitualmente bilaterais, mas em muitos casos com assimetria relevante, capaz de provocar retração social, sobretudo em idades mais novas.
Para além dessas situações, a existência de deformidades adquiridas, sobretudo as deformidades ou rasgaduras provocadas pelo uso de brincos, podem também ser tratadas sob anestesia local.

Mentoplastia

É uma cirurgia preferencialmente realizada sob sedoanalgesia/anestesia geral, sendo a abordagem por via endo bucal ou por uma pequena incisão submentoniana.
A harmonização da face pode ser conseguida pela modificação do aspeto e perfil da região mentoniana, através de uma técnica cirúrgica denominada mentoplastia, que pode consistir no recuo da proeminência óssea do mento (no caso da macrogenia), ou no seu avanço pela inclusão habitualmente de uma prótese de silicone (no caso da microgenia).
Situações mais complexas, que envolvem desarmonia do articulado dentário e   da relação dos terços médio e inferior da face podem justificar o recurso a cirurgia ortognática, com mobilização do esqueleto mandibulo-maxilar.

Cirurgia Estética - Mama

A mama representa por excelência o símbolo de feminilidade. 
Frequentemente, a mulher sente que o contorno, o volume e a projeção da sua mama não são os adequados ou alteraram-se, o que traz algum desconforto na sua autoimagem e autoestima.
Em idades jovens, o hipo desenvolvimento e a assimetria da mama, mais frequentes do que se julga, condicionam de forma mais relevante a perceção da autoimagem, o uso de vestuário e o comportamento na interação interpessoal e social, com frequente isolamento e retração.
Noutras idades, a gravidez e amamentação, o peso mamário, bem como as variações ponderais e hormonais, ou o natural envelhecimento da mama resultam frequentemente em ptose (descida) mamária, pelas modificações ao nível do tecido glandular e de suporte, com alteração da projeção e sustentação.
As técnicas de plastia mamária são múltiplas e serão adequadas ao que se pretende corrigir, tendo sempre em vista a harmonia e simetria mamárias no seu tamanho, forma, volume, projeção e posicionamento. Variam quanto à necessidade ou não de inclusão de implantes e quanto ao tipo, localização e extensão das de cicatrizes. Os resultados são habitualmente muito gratificantes e a recuperação é bastante favorável.
No homem a cirurgia mamária é procurada para tratamento da mama volumosa e inestética, chamada ginecomastia, com bom resultado cirúrgico

Aumento mamário (com implantes) – mamoplastia de aumento

A mamoplastia de aumento é uma técnica cirúrgica relativamente simples e rápida, realizada sob anestesia geral e com resultados muito elevados e favoráveis na imagem e autoestima.
QUEM? - toda a mulher com a forma, volume ou projeção da mama.
A idade recomendada é a partir dos 18 anos, mas em casos particulares de hipo desenvolvimento mamário, com assimetria, poderá ser benéfica a simetrização em idades mais precoces.  Nos casos de alterações de volume ou peso associadas a queda ou laxidez mamária, mais frequentes em idades mais avançadas, o aumento mamário também poderá ser realizado, podendo colocar-se a necessidade de fazer lifting mamário, em simultâneo.
COMO? - Através de uma pequena incisão, que deixará uma cicatriz quase impercetível, consiste na colocação de implantes (próteses) cujas caraterísticas de textura, formato, volume e projeção deverão ir de encontro às expectativas da paciente e ser adequadas às suas caraterísticas físicas, aspetos que deverão ser discutidos com o seu cirurgião.  A cicatriz é habitualmente localizada na aréola ou no sulco mamário inferior. Os implantes poderão ter formato redondo ou aspeto natural, em forma de gota, texturados e com conteúdo de gel de silicone altamente coesivo, que permite uma flexibilidade e mobilidade naturais.
DEPOIS? - A recuperação é habitualmente muito bem tolerada, sem necessidade de remoção de suturas porque são reabsorvíveis e intradérmicas, apenas com limitação parcial nos primeiros dias e permite o rápido retorno às atividades diárias. Não são necessários cuidados especiais para além da massagem e do uso de soutien nas primeiras semanas.  ​
 

Redução mamária

Indicada em casos de hipertrofia mamária ou gigantomastia, em que o volume e peso mamários excessivos causam desconforto, dores na coluna e pescoço, marcas no uso do soutien e outras limitações na atividade da vida diária e social.
Realizada sob anestesia geral, consiste numa redução e remodelação da glândula mamária com reposicionamento adequado, proporcionando simultaneamente uma melhoria funcional e estética, com maior liberdade e autoconfiança.
A localização e extensão das cicatrizes varia com a quantidade de pele e mama removidas, mas envolve habitualmente uma cicatriz peri areolar circunvertical e uma inferior, mais escondida no sulco infra mamário. O pós-operatório é muito bem tolerado, com 1-2 dias de internamento, e a recuperação ocorre em 12-14 dias, sem necessidade de remoção de suturas, uma vez que são reabsorvíveis e intradérmicas.

Mastopexia (levantamento da mama)

É um procedimento que permite a correção da ptose (descida) mamária, com reposicionamento e subida da mama, com melhoria da sua forma e projeção e preenchimento do polo superior, que se encontra esvaziado e condiciona o uso do vestuário e aparência do decote.
Também conhecida como lift mamário, ou cirurgia para reafirmação do peito, realizada sob anestesia geral e com internamento de 1 dia, é uma técnica que confere um rejuvenescimento da mama utilizando os seus próprios tecidos, sem necessidade de utilização de próteses, permitindo a correção de assimetrias e o posicionamento da mama a um nível esteticamente agradável.
A localização das cicatrizes é similar à da técnica da mamoplastia de redução, sendo que a extensão das cicatrizes é habitualmente menor, variando com o grau de queda da mama e da quantidade de pele que é necessário remover.

Mastopexia combinada com aumento (implantes)

É um procedimento que permite a correção da ptose (descida) mamária, com reposicionamento e subida da mama, com melhoria da sua forma e projeção e preenchimento do polo superior, potenciado pelo uso simultâneo de implante de silicone, para conferir volume, firmeza e projeção adicionais.
Indicada nos casos de perda de volume mamário com descaimento e flacidez, condicionando desta forma o uso do vestuário e aparência do decote, com desconforto na autoimagem e interação social.
É uma técnica de maior complexidade em relação às outras técnicas de plastia mamária, porque compreende, simultaneamente, procedimentos de redução de excesso cutâneo e remodelação glandular combinados com aumento mamário. Realizada com anestesia geral e internamento de 1 dia, apresenta resultados muito favoráveis, com cicatrizes menos extensas, habitualmente.

Cirurgia Estética do Contorno Corporal

Abdominoplastia

A abdominoplastia é uma técnica cirúrgica que pretende melhorar o aspeto do abdómen, tornando-o mais liso, firme e bonito e proporcionar um contorno corporal mais acentuado e bem definido. Como? Através da eliminação do excesso de pele e de tecido adiposo da zona inferior do abdómen, podendo também corrigir o afastamento dos músculos abdominais 
Frequentemente, após perda de peso ou gravidez(es) a parede abdominal cede e o corpo não regressa à sua forma original, mantendo algum afastamento dos músculos abdominais o que acaba por dar um ar mais volumoso e redondo ao abdómen.
Realizada em regime de internamento de 24-48h, a abdominoplastia é uma solução que pode mudar a vida e a autoestima do(a) paciente, pela evidente melhoria do contorno. Neste procedimento de escultura abdominal e flancos, a lipoaspiração é frequentemente associada à abdominoplastia, de forma a retirar alguma gordura localizada, o que resultará num melhor perfil corporal.

Lipoaspiração - abdómen, flancos, dorso e membros

A lipoaspiração é uma técnica muito comum na prática dos cirurgiões plásticos e uma ferramenta, cada vez mais utilizada, como complemento às  técnicas de cirurgia reconstrutiva, mas é sobretudo em contexto de cirurgia estética que é conhecida, pelos excelentes resultados na modificação do contorno corporal, pela  remoção de   gordura localizada que persiste mesmo após os regimes de dieta e de exercício, localizada sobretudo  a nível  da parede abdominal, flancos, dorso  ou membros ( em especial os membros inferiores , nas regiões glúteas, coxas e joelhos).
Na grande  parte das vezes realizada sob anestesia local ou sedoanalgesia, em regime de ambulatório, sem internamento, a lipoaspiração (utilizando a técnica de vibro lipossucção, com incisões mínimas, quase impercetíveis e com cânulas finas de lipoaspiração e de lipoinjeção, não traumáticas) permite a remoção destas gorduras localizadas e, nos casos necessários, o aproveitamento da gordura para ser injetada (lipofilling) em áreas de depressão ou de irregularidades de contorno, técnica que no seu conjunto se denomina de lipoescultura.
Ressalvando que não está indicada em todos os tipos de adiposidade, nem em todos os tipos de pele (mais favorável nos casos de boa elasticidade cutânea), esta técnica tem resultados muito favoráveis nas indicações adequadas e com a lipoaspiração/lipoescultura pode conseguir o perfil e corpo fitness que sempre desejou.

Lipoescultura:

A gordura aspirada durante o procedimento da lipoaspiração pode ser utilizada como material de preenchimento autólogo (lipoenxertia ou lipofilling).
Assim, poder-se-á, para além da vantagem direta na redução de volume e modelação do contorno, por remoção da gordura através da lipoaspiração, beneficiar simultaneamente da possibilidade de usar a totalidade, ou parte, dessa gordura aspirada para conseguir uma remodelação corporal, ou facial, tridimensionalmente harmoniosa, pela injeção da mesma em áreas selecionadas.
A injeção de pequenas quantidades de gordura, através de agulhas e cânulas atraumáticas permite corrigir ou suavizar algumas áreas de perda de volume ou sulcos/vincos na face, bem como aumento dos lábios.
No corpo, sobretudo na remodelação do contorno das coxas e nádegas, a injeção de maiores quantidades de gordura permite esculpir, com formas mais graciosas, o contorno e a silhueta, sendo também utilizada para a correção de imperfeições e áreas de depressão cutânea.
Na mama, a gordura injetada permite o aperfeiçoamento de resultados de técnicas de reconstrução e pode mesmo ser usada como forma primária de aumento mamário, sem implantes.

Aumento dos glúteos por lipoenxerto: gluteoplastia

O aumento de volume e projeção da região glútea pode ser conseguido pela introdução de próteses de silicone, mas a injeção de gordura é uma opção mais frequente e vantajosa pelas diversas mais valias que apresenta, comparativamente aos implantes: a disponibilidade de gordura para enxertia, o benefício simultâneo do procedimento de lipoaspiração, a não utilização de um corpo estranho e o pós-operatório mais favorável.
A quantidade de gordura injetada é variável, dependendo da disponibilidade da mesma (habitualmente removida do abdómen, flancos e coxas) e do volume e projeção que se pretende, como variável é, também, a taxa de sobrevivência da gordura inicialmente enxertada, sendo expectável que parte da gordura sofra alguma reabsorção.

Braquiplastia:

A braquiplastia, ou lift dos braços, está indicada nos casos de excesso de pele e gordura dos braços, com flacidez mais ou menos acentuada, o que acontece em situações de variação de peso relevante, mas também com o envelhecimento e outras situações, que causam preocupação, sobretudo, pela limitação na escolha e uso de vestuário.
Realizada sob anestesia geral, habitualmente, em regime ambulatório ou de internamento, com cicatrizes camufladas na axila ou por vezes prolongadas ao longo do braço, nos casos de maior excesso cutâneo e flacidez, este procedimento permite um contorno mais suave e melhor definição dos braços.

Lift das coxas:

A aparência e volume das coxas na face interna, em particular, seja pela acumulação de gordura localizada, seja pela excessiva flacidez (associada ou não adiposidade), como ocorre frequentemente após gravidezes, variações de peso, pós cirurgias bariátricas ou com a idade, para além de interferir com a autoestima e o uso de vestuário, acarreta também, por vezes, desconforto pela fricção aquando da marcha e prática desportiva.
Dependendo da situação, a melhoria do contorno das coxas poderá ser conseguida através da lipoaspiração isolada (que poderá ser realizado com anestesia local ou sedoanalgesia, em regime ambulatório, sem internamento e com cicatrizes muito pequenas e escondidas); ou através da ritidectomia ou dermolipectomia das coxas, um procedimento cirúrgico que consiste na excisão do excesso de pele e gordura, de forma direta ou combinada com lipoaspiração. Nesta técnica, realizada sob anestesia geral e com internamento de 1-2 dias, as cicatrizes serão orientadas e camufladas ao longo da prega da virilha, podendo, nos casos de maior flacidez, necessitar de uma remoção mais alargada e implicar uma cicatriz adicional vertical, na face interna.

Genitais – Cirurgia de Rejuvenescimento Genital Feminino

Ninfoplastia – redução dos pequenos lábios

É frequente o desconforto provocado pela insatisfação com a aparência genital feminina, em especial pela hipertrofia dos pequenos lábios, com repercussão na vida social e íntima, condicionando frequentemente o uso de vestuário, em especial calças justas, biquíni ou roupa desportiva.
A plastia dos pequenos lábios (ninfoplastia) consiste na redução cirúrgica e reposicionamento harmonioso dos pequenos lábios na envolvência genital, conferindo um aspeto mais estético e com repercussões muito favoráveis na autoestima e feminilidade.

É habitualmente realizada sob anestesia local, ou eventualmente sob sedação, sem internamento, com rápida recuperação.
Para além da ninfoplastia, o rejuvenescimento genital pode ser conseguido pela harmonização dos grandes lábios, seja pela sua volumização através de enxertos de gordura, seja pela sua redução, através de redução cirúrgica da flacidez ou lipoaspiração, tal como poderá ser feito a nível da região púbica.

Tratamentos não Cirúrgicos - Medicina Estética

Nas últimas duas décadas temos assistido ao aparecimento exponencial de produtos e equipamentos utilizados para procedimentos estéticos não cirúrgicos, não invasivos ou minimamente invasivos, que têm estimulado, também, a invasão na área da estética, por pessoas e profissionais sem o domínio das competências necessárias para a sua prática e, muito menos, sem as habilitações necessárias para o tratamento das suas complicações, que também existem e não devem ser ignoradas.
A banalização da prática destes procedimentos, não pode fazer esquecer que a aplicação de toxina botulínica e os preenchimentos com ácido hialurónico ou outros fillers, as técnicas de rejuvenescimento mais comuns e mediatizadas, acarretam  o risco de complicações muitas vezes associada à má-prática, pelo que deve procurar fazê-los com um profissional credenciado, na área da Cirurgia Plástica ou Dermatologia, que seja conhecedor da anatomia da face,  facilitada, no casos dos cirurgiões plásticos, pela prática cirúrgica e domínio da anatomia facial, bem como pela experiência acumulada no tratamento de lesões cutâneas

Preenchimentos/Bioplastia com Ácido Hialurónico

A bioplastia consiste na remodelação dos contornos faciais pela introdução de biomateriais, como é o caso  do ácido hialurónico (a remodelação facial pode também ser conseguida com  gordura) permitindo, de forma minimamente invasiva, sem cortes, habitualmente sem anestesia ou com anestesia  local apenas,  o preenchimento  de sulcos, vincos e depressões (nasogenianas, labiomentonianas), a correção de olheiras e da  linha mandibular, a modelação do perfil do nariz, das maçãs do rosto e a definição do contorno/aumento de volume dos lábios.
O ácido hialurónico é o filler não definitivo mais utilizado na atualidade, de forma segura, porque se trata de uma substância biológica que é reproduzida em laboratório mas que existe naturalmente no nosso organismo e na nossa pele, sendo por esse motivo bem tolerado, com papel relevante na hidratação e regeneração dos tecidos.
Assim, para além do efeito modelador imediato, o ácido hialurónico induz também efeitos subsequentes de melhoria da textura e qualidade da pele, porque estimula as células produtoras de colagénio e fibras, que conferem mais vitalidade e elasticidade à pele. E mesmo quando termina o seu efeito, após 9-18 meses, a pele e os sulcos/rugas não regressam à condição anterior, ficam sempre melhor do que estavam.
Os tratamentos são seguros, controláveis por interação direta do paciente com o cirurgião plástico e permitem resultados visíveis e imediatos, com retorno imediato à rotina diária e atividade profissional.

Toxina Botulínica

A toxina botulínica, popularizada pelo BOTOX®, veio revolucionar, desde os finais dos anos 90, a área do rejuvenescimento facial, de forma não cirúrgica, porque permite, de forma rápida e segura, eliminar o ar cansado e carregado da face, pela eliminação ou suavização notória das rugas da face.
A toxina botulínica é uma neurotoxina, produzida em laboratório, que bloqueia a libertação de acetilcolina nas placas neuromotoras e, assim, impede ou enfraquece a ação dos músculos envolvidos, o que se traduz em atenuação ou eliminação das rugas que resultam da sua contração habitual.
Existem alguns grupos de músculos, na face, cuja contração repetida e permanente provoca o aparecimento de rugas, na testa (músculo frontal, que provoca as rugas horizontais da testa), sobre e entre as sobrancelhas (corrugadores e depressores supraciliares e nasais, que provocam as rugas verticais e obliquas entre os olhos e as da região superior do nariz), e à volta dos olhos, as conhecidas rugas de pés de galinha (por contração do músculo orbicular dos olhos).
O procedimento, relativamente rápido e com resultados muito favoráveis, consiste na aplicação da toxina botulínica, através de agulha extremamente fina, em pontos de bloqueio dos músculos selecionados e o seu efeito começa a ser notório ao fim de 3 dias, com pico de ação entre os 7-10 dias. A duração do efeito do rejuvenescimento é variável, com uma média de cerca de 6 meses.
Outras aplicações estéticas da toxina botulínica, desde que criteriosamente bem aplicada para evitar complicações estéticas ou funcionais adversas, poderão ser o levantamento da ponta do nariz (pelo enfraquecimento do músculo depressor do septo), o tratamento do sorriso gengival (pelo enfraquecimento do levantador do lábio superior) e ainda as pregas longitudinais do pescoço (por enfraquecimento do músculo platisma, cuja contração provoca as bandas platismais).
Para além da sua aplicação estética na face, a toxina botulínica é também utilizada em áreas terapêuticas, como no tratamento da transpiração excessiva das axilas e mãos (hiperhidrose ou hipersudorese), no tratamento do blefarospasmo (contração excessiva e repetitiva das pálpebras) e na enxaqueca tensional, que resulta da contração permanente dos músculos da face e região temporofrontal.

HOMEM

Cirurgia Estética - Face

Cirurgia das Pálpebras - Blefaroplastia

O envelhecimento facial acompanha-se de alterações da textura e morfologia cutâneas, agravadas por forças gravitacionais, que fazem com que ocorra excesso ou queda de pele das pálpebras superiores, por vezes a níveis que interferem no campo visual superior.
A nível das pálpebras inferiores o envelhecimento facial carateriza-se por manifestações que podem englobar uma ou mais preocupações: excesso de pele, acompanhada ou não de laxidez tarsal com queda da pálpebra (ectrópion/entropion); rugas peri orbitárias (pés de galinha); herniação da gordura peri orbitária, formando os “papos dos olhos”; transição órbito-malar pronunciada com a formação de “olheiras”.
As técnicas cirúrgicas utilizadas associam-se, com frequência a outros procedimentos de rejuvenescimento facial, cirúrgicos e não cirúrgicos (como toxina botulínica e ácido hialurónico).

• Blefaroplastia superior: Procedimento cirúrgico de rejuvenescimento das pálpebras superiores, realizado habitualmente sob anestesia local e sem necessidade de internamento, e que consiste na remoção de pele descaída ou em excesso, associada por vezes a remoção de gordura ou à sua redistribuição.

  As cicatrizes resultantes são impercetíveis.

• Blefaroplastia inferior: Procedimento cirúrgico de rejuvenescimento das pálpebras inferiores, realizado habitualmente sob anestesia local ou sedoanalgesia, sem necessidade de internamento, consiste na remoção de pele em excesso, frequentemente associado a remoção ou mobilização de gordura, no contexto de rejuvenescimento peri orbitário.

  Frequentemente associada a blefaroplastia superior, deixa igualmente cicatrizes que não são percetíveis.

Cirurgia nasal – Rinoplastia ou Rinosseptoplastia

Realizada sob anestesia geral, com abordagem endonasal (dentro das narinas, não deixa cicatrizes visíveis), esta técnica permite a modificação do tamanho ou forma do nariz, a correção de pequenas irregularidades da ponta e dorso nasal, bem como desvios mais acentuados.
Indicada nas situações de insatisfação com a autoimagem, quer pela forma, tamanho ou desvios/deformações aparentes do perfil nasal (rinoplastia ou rinosseptoplastia estética) e também em situações em que o desvio ou deformação septal ou rinosseptal está associado a perturbação respiratória (rinosseptoplastia ou septoplastia funcional). Indicada também em situações de traumatologia, com fraturas e desvios do esqueleto ósseo e cartilagíneo.
Nalgumas situações. mais leves. a melhoria do aspeto e perfil nasal podem ser conseguidos por técnicas não cirúrgicas – as técnicas de remodelação com ácido hialurónico permitem correção de pequenas irregularidades de contorno e a toxina botulínica pode ser utilizada no levantamento ligeiro da ponta nasal.

Cirurgia das orelhas – Otoplastia

Realizada sob anestesia local - ou anestesia geral/sedoanalgesia, no caso de idades mais jovens (crianças e adolescentes) - é uma técnica cirúrgica de remodelação do pavilhão auricular com resultados excelentes e grande melhoria na autoimagem e autoestima dos pacientes. Realizada através de incisões retro auriculares cujas cicatrizes são, habitualmente, não visíveis ou não percetíveis.
As deformações mais habituais são as chamadas orelhas descoladas ou orelhas de abano, habitualmente causadas por malformações ou alterações congénitas do desenvolvimento da orelha, habitualmente bilaterais, mas em muitos casos com assimetria relevante, capaz de provocar retração social, sobretudo em idades mais novas. 

Cirurgia da Mama - Ginecomastia (mama masculina volumosa)

A ginecomastia consiste no aumento desproporcionado da mama masculina, seja por aumento da glândula mamária seja pela hipertrofia da gordura local. De dimensão variável, é habitualmente bilateral e causa grande desconforto na autoimagem, com grandes limitações na interação social, limitando fortemente a escolha do vestuário e a prática desportiva, sobretudo nas idades mais jovens.
O tratamento cirúrgico, através de técnicas de lipoaspiração (mais frequente e sem cicatrizes) ou de excisão glandular (com cicatriz areolar, quase impercetível) proporciona resultados muito favoráveis com melhoria considerável na perceção e projeção da imagem.
Habitualmente realizada em regime ambulatório ou com internamento até 24horas.

Cirurgia do Contorno Corporal

Abdominoplastia

A abdominoplastia é uma técnica cirúrgica que pretende melhorar o aspeto do abdómen, tornando-o mais liso e firme, proporcionando um contorno corporal mais acentuado e bem definido.
Como? Através da eliminação do excesso de pele e de tecido adiposo da zona inferior do abdómen, podendo também corrigir o afastamento dos músculos abdominais que por vezes ocorre.
Realizada em regime de internamento de 24-48h, a abdominoplastia é uma solução que pode mudar a vida e a autoestima do paciente, pela evidente melhoria do contorno. Neste procedimento de escultura abdominal e flancos, a lipoaspiração é frequentemente associada à abdominoplastia, de forma a retirar alguma gordura localizada, o que resultará num melhor perfil corporal.

Lipoaspiração - abdómen, flancos, dorso e membros

A lipoaspiração é uma técnica muito comum na prática dos cirurgiões plásticos e uma ferramenta, cada vez mais utilizada, como complemento às  técnicas de cirurgia reconstrutiva, mas é sobretudo em contexto de cirurgia estética que é conhecida, pelos excelentes resultados na modificação do contorno corporal, pela  remoção de   gordura localizada que persiste mesmo após os regimes de dieta   e de exercício, localizada sobretudo  a nível  da parede abdominal, flancos, dorso  ou membros.
Na grande  parte das vezes realizada sob anestesia local ou sedoanalgesia, em regime de ambulatório, sem internamento, a lipoaspiração (utilizando a técnica de vibrolipossucção, com incisões mínimas, quase impercetíveis e com cânulas finas de lipoaspiração, não traumáticas) permite a remoção destas gorduras localizadas e, nos casos necessários, o aproveitamento da gordura para ser injetada (lipofilling) em áreas de depressão ou de irregularidades de contorno, técnica que no seu conjunto se denomina de lipoescultura.
Ressalvando que não está indicada em todos os tipos de adiposidade, nem em todos os tipos de pele (mais favorável nos casos de boa elasticidade cutânea), esta técnica tem resultados muito favoráveis nas indicações adequadas e com a lipoaspiração/lipoescultura pode conseguir o perfil e corpo fitness que sempre desejou.

Tratamentos não Cirúrgicos - Medicina Estética

Nas últimas duas décadas temos assistido ao aparecimento exponencial de produtos e equipamentos utilizados para procedimentos estéticos não cirúrgicos, não invasivos ou minimamente invasivos, que têm estimulado, também, a invasão na área da estética, por pessoas e profissionais sem o domínio das competências necessárias para a sua prática e, muito menos, sem as habilitações necessárias para o tratamento das suas complicações, que também existem e não devem ser ignoradas.
A banalização da prática destes procedimentos, não pode fazer esquecer que a aplicação de toxina botulínica e os preenchimentos com ácido hialurónico ou outros fillers, as técnicas de rejuvenescimento mais comuns e mediatizadas, acarretam  o risco de complicações muitas vezes associada à má-prática, pelo que deve procurar fazê-los com um profissional credenciado, na área da Cirurgia Plástica ou Dermatologia, que seja conhecedor da anatomia da face,  facilitada, no casos dos cirurgiões plásticos, pela prática cirúrgica e domínio da anatomia facial, bem como pela experiência acumulada no tratamento de lesões cutâneas.

Preenchimentos/Bioplastia com Ácido Hialurónico

A bioplastia consiste na remodelação dos contornos faciais pela introdução de biomateriais, como é o caso  do ácido hialurónico (a remodelação facial pode também ser conseguida com  gordura) permitindo, de forma minimamente invasiva, sem cortes, habitualmente sem anestesia ou com anestesia  local apenas,  o preenchimento  de sulcos, vincos e depressões (nasogenianas, labiomentonianas), a correção de olheiras e da  linha mandibular, a modelação do perfil do nariz, das maçãs do rosto e a definição do contorno/aumento de volume dos lábios.
O ácido hialurónico é o filler não definitivo mais utilizado na atualidade, de forma segura, porque se trata de uma substância biológica que é reproduzida em laboratório, mas que existe naturalmente no nosso organismo e na nossa pele, sendo por esse motivo bem tolerado, com papel relevante na hidratação e regeneração dos tecidos.
Assim, para além do efeito modelador imediato, o ácido hialurónico induz também efeitos subsequentes de melhoria da textura e qualidade da pele, porque estimula as células produtoras de colagénio e fibras, que conferem mais vitalidade e elasticidade à pele. E mesmo quando termina o seu efeito, após 9-18 meses, a pele e os sulcos/rugas não regressam à condição anterior, ficam sempre melhor do que estavam.
Os tratamentos são seguros, controláveis por interação direta do paciente com o cirurgião plástico e permitem resultados visíveis e imediatos, com retorno imediato à rotina diária e atividade profissional.

Toxina Botulínica

A toxina botulínica, popularizada pelo BOTOX®, veio revolucionar, desde os finais dos anos 90, a área do rejuvenescimento facial, de forma não cirúrgica, porque permite, de forma rápida e segura, eliminar o ar cansado e carregado da face, pela eliminação ou suavização notória das rugas da face.
A toxina botulínica é uma neurotoxina, produzida em laboratório, que bloqueia a libertação de acetilcolina nas placas neuromotoras e, assim, impede ou enfraquece a ação dos músculos envolvidos, o que se traduz em atenuação ou eliminação das rugas que resultam da sua contração habitual.
Existem alguns grupos de músculos, na face, cuja contração repetida e permanente provoca o aparecimento de rugas, na testa (músculo frontal, que provoca as rugas horizontais da testa), sobre e entre as sobrancelhas (corrugadores e depressores supraciliares e nasais, que provocam as rugas verticais e obliquas entre os olhos e as da região superior do nariz), e à volta dos olhos, as conhecidas rugas de pés de galinha (por contração do músculo orbicular dos olhos).
O procedimento, relativamente rápido e com resultados muito favoráveis, consiste na aplicação da toxina botulínica, através de agulha extremamente fina, em pontos de bloqueio dos músculos selecionados e o seu efeito começa a ser notório ao fim de 3 dias, com pico de ação entre os 7-10 dias. A duração do efeito do rejuvenescimento é variável, com uma média de cerca de 6 meses.
Outras aplicações estéticas da toxina botulínica, desde que criteriosamente bem aplicada para evitar complicações estéticas ou funcionais adversas, poderão ser o levantamento da ponta do nariz (pelo enfraquecimento do músculo depressor do septo), o tratamento do sorriso gengival (pelo enfraquecimento do levantador do lábio superior) e ainda as pregas longitudinais do pescoço (por enfraquecimento do músculo platisma, cuja contração provoca as bandas platismais).
Para além da sua aplicação estética na face, a toxina botulínica é também utilizada em áreas terapêuticas, como no tratamento da transpiração excessiva das axilas e mãos (hiperhidrose ou hipersudorese), no tratamento do blefarospasmo (contração excessiva e repetitiva das pálpebras) e na enxaqueca tensional, que resulta da contração permanente dos músculos da face e região temporofrontal.